Hiniusa nga arthrosis

Ang Arthrosis usa ka sakit nga gihulagway sa anam-anam nga pagkaguba sa hiniusa tungod sa pag-uswag sa mga pagbag-o sa mga tisyu. Pinauyon sa WHO, matag ikanapulo nga nagpuyo sa planeta nag-atubang sa kini nga problema. Pagkahuman sa 50 ka tuig, ang peligro sa pagpalambo sa sakit mga 30%, ug sa edad nga 70 moabot sa 80-90%.

kinatibuk-ang kasayuran

Ang Arthrosis usa ka talamayon, dugay nga proseso nga nakaapekto dili lamang sa mga lutahan. Samtang kini nag-uswag, ang mga pagbag-o sa dystrophic ug degenerative nakaapekto usab sa auxiliary apparatus. Sa proseso, ang pasyente nag-atubang sa paghubag sa cartilage ug bukog nga tisyu, ang kapsula sa lutahan ug ang periarticular bursa, ingon man ang mga kaunuran, ligament ug tisyu sa subcutaneus nga kontak sa kanila.

Dili igsapayan ang lokalisasyon, ang proseso sa patolohiya nagsunod sa usa ka laraw. Una, sa gibag-on sa tisyu, ang pagkabalanse taliwala sa mga proseso sa pagtubo ug pagkaguba sa cartilage nabalda, ug ang balanse nagbag-o pabor sa dystrophy ug reverse development (degeneration). Ning orasa, adunay mga pagbag-o sa microstructure sa cartilage nga dili makita sa mata, nga mosangput sa pagnipis ug pag-crack niini.

Samtang nag-uswag ang sakit, ang lutahan nawad-an sa pagkamaunat-unat ug nahimong labi ka siksik. Gimubu ang katakus niini nga mosuhop, ang rate sa kadaot sa tisyu kanunay nga nagdugang tungod sa pagkurog ug microtraumas samtang naglihok. Ang pagnipis sa sapaw sa cartilaginous nakapukaw sa aktibo nga pagtubo sa mga istruktura sa bukog, nga sangputanan niini ang mga spike ug protrusions makita sa hapsay nga nawong sa hiniusa - molambo ang osteoarthritisAng mga kalihukan nahimo’g labi nga limitado ug sakit. Ang mga spasms sa mga kaunuran nga nagpalibot sa naapektuhan nga lugar molambo, makapasamot sa kasakit ug magbalhinbalhin sa paa.

Mga yugto sa sakit

Ang arthrosis sa mga lutahan hinayhinay nga molambo ug sa proseso adunay tulo nga sunod-sunod nga hugna nga mahibal-an ang kagrabe sa sakit:

• Yugto 1: ang patolohiya dili mamatikdan sa X-ray o ultrasound, bisan pa, nagsugod na ang mga proseso sa pagkaguba; ang komposisyon sa mga hiniusa nga likido nga pagbag-o, ingon usa ka sangputanan diin ang mga tisyu makadawat gamay nga mga sustansya ug mahimong labi ka sensitibo; pagdugang sa kapit-os sa apektado nga lugar hinungdan sa panghubag (artraytis) ug kasakit;
• Ang entablado 2 gihulagway pinaagi sa aktibo nga pagkaguba sa tisyu nga cartilaginous, ug ang mga tinik sa bukog ug pagtubo makita sa mga ngilit sa artikular nga lugar (ang lugar nga kontak sa taliwala sa mga nawong); sa kini nga oras, ang mga kasakit mahimo’g naandan, ug ang mga proseso sa paghubag labi ka kusog o mahuyang; ang mga spasms sa mga kaunuran nga kauban sa panagsama kanunay nga nahibal-an;
• Yugto 3: ang mga lugar sa pagkaguba nakaapekto sa hapit sa bug-os nga nawong sa cartilage, ang lugar nga arteart deformed, ang naapektuhan nga limb sa gikan sa axis niini; range sa paglihok pagmobu, ug ang mga ligament mohuyang ug mahimong mub-an.

Giila usab sa pipila ka mga eksperto ang yugto IV sa pag-uswag sa arthrosis. Nailhan kini sa hapit kompleto nga dili molihok sa hiniusa.

Mga panan-aw

Depende sa hinungdan sa sakit, mailhan ang panguna ug ikaduha nga arthrosis. Sa una nga kaso, ang patolohiya motumaw nga independente batok sa background sa komplikado nga epekto sa predisposing nga mga hinungdan. Ang ikaduha nga porma usa ka sangputanan sa ubang mga sakit ug gibahin sa mga mosunud nga grupo:

• hiniusang kadaot nga gipahinabo sa mga metaboliko nga sakit o mga sakit nga endocrine (gout, diabetes mellitus, acromegaly, hyperparathyroidism);
• pagkaguba nga kauban sa congenital pathologies (Paget's disease, congenital dislocation sa bat-ang, scoliosis, hemophilia, ug uban pa);
• post-traumatic arthrosis, nga mitumaw batok sa background sa mga bali, liki, mga proseso nga nekrotic o operasyon sa operasyon, ingon man naggumikan sa mga katingad-an sa propesyon.

Ang labing gipangayo nga klasipikasyon sa osteoarthritis, depende sa localization sa proseso sa pathological:

• gonarthrosis: kadaot sa tuhod, usa sa mga lahi diin ang pallet-femoral arthrosis - pagkaguba sa lutahan taliwala sa femur ug patella;
• ang arthrosis sa lutahan sa buolbuol: mahitabo kontra sa background sa usa ka bug-at nga karga ug kanunay nga mga kadaot;
• ang arthrosis sa mga lutahan sa tiil: ang kanunay nga naapektuhan mao ang dakong tudlo sa tiil sa junction sa tiil; ang samad molambo batok sa background sa gout o hallux valgus;
• ang arthrosis sa abaga gihulagway sa usa ka samad sa abaga ug kanunay mahitabo sa usa ka batan-on nga edad kontra sa background sa pagdugang sa pisikal nga kalihokan (mga loader, atleta, magtutukod);
• coxarthrosis: samad sa lutahan sa bat-ang; mahimo kini parehas unilateral ug bilateral ug usa sa labing kasagarang hinungdan sa pagkabaldado sa mga tawo nga kapin sa 50;
• vertebral arthrosis: pagkaguba sa mga cartilaginous discs taliwala sa vertebrae, nga kanunay nakaapekto sa cervix ug lumbar spine;
• ang arthrosis sa mga lutahan sa kamut: ang mga lutahan sa mga tudlo mao ang kanunay nga naapektuhan, ang mga babaye nga nag-menopos labi ka dali maato sa patolohiya;
• ang arthrosis sa temporomandibular joint: talagsa ra mahitabo, sagad kontra sa background sa laygay nga paghubag tungod sa malocclusion o dili husto nga prosthetics;
• Ang siko arthrosis: us aka talagsa nga porma sa sakit nga kasagarang adunay kalabotan sa mga kadaot sa kini nga lugar.

Mga katarungan alang sa pag-uswag

Ang nag-unang hinungdan sa pag-uswag sa arthrosis mao ang pagkalainlain taliwala sa nasinati nga karga ug ang abilidad sa hiniusa nga makasukol sa kini nga karga. Acute o laygay, kini nga proseso dili kalikayan nga modala sa pagkaguba sa tisyu.

Ang lista sa mga katarungan nga nagdugang sa peligro nga maugmad ang arthrosis sa bisan unsang pag-localize adunay:

• panulondon;
• patolohiya sa endocrine (diabetes mellitus);
• samad sa artikular nga himan: mga pangos, dislokasyon, bali sa bukog sa sulud sa articular bag, kompleto o dili buak nga pagbuak sa mga ligament, makalusot nga samad
• regular nga pagdugang sa kapit-os sa mga lutahan nga kauban sa propesyon;
• sobra nga katambok;
• hypothermia;
• gipaundang ang mga sakit nga nagpanghubag sa mga lutahan: mahait nga artraytis, tuberculosis, ubp.
• mga sakit sa dugo diin kanunay nga mahitabo ang hiniusa nga hemorrhages (hemophilia);
• kalit nga pagbag-o sa lebel sa hormonal (pagmabdos, menopos);
• mga lokal nga sakit sa sirkulasyon tungod sa atherosclerosis, varicose veins, thrombophlebitis, ug uban pa.
• mga sakit nga autoimmune (rheumatoid arthritis, systemic lupus erythematosus, ug uban pa);
• nagdugtong nga tisyu nga dysplasia (congenital pathology, inubanan, inter alia, pinaagi sa sobra nga hiniusa nga paglihok);
• congenital pathologies sa musculoskeletal system (patag nga tiil, dysplasia o pagkalayo sa pagkatawo sa lutahan sa bat-ang, ug uban pa);
• edad nga labaw sa 45-50 ka tuig (usa ka pagdugang sa mga peligro nga kauban sa pagkunhod sa collagen synthesis);
• osteoporosis (pagkawala sa bukog);
• laygay nga pagkahubog sa lawas (lakip ang mga asin sa bug-at nga metal, droga, alkohol);
• interbensyon sa operasyon sa mga lutahan.

Mga simtomas

Ang mga simtomas sa arthrosis praktikal nga wala nagsalig sa hinungdan ug localization niini, tungod kay ang mga pagbag-o sa mga lutahan nagsunod sa parehas nga senaryo. Ang sakit hinayhinay nga molambo ug magsugod sa pagpakita sa iyang kaugalingon, kung ang cartilage grabe nga nadaut.

Usa sa una nga mga timailhan sa kasamok mao ang usa ka crunch sa lugar nga problema kung mobalhin. Kini kanunay nga mahitabo kung ang tuhod o abaga naapektuhan. Sa parehas nga oras, ang usa ka tawo mahimong mobati gamay nga pagkunhod sa paglihok pagkahuman sa dugay nga dili aktibo, pananglitan, sa buntag.

Sa gipangutana kung unsang mga simtomas ang nagpakita sa arthrosis, kadaghanan sa mga pasyente una nga nagngalan sa kasakit. Sa una, dili hinungdanon ug mahuyang, hinayhinay nga nakakuha kini kusog, dili gitugotan ang normal nga paglihok. Naa sa entablado ug localization sa patolohiya, mahimo’g mabati sa usa ka tawo:

• pagsugod kasakit: mahitabo sa panahon sa una nga mga lihok pagkahuman sa dugay nga pagkadili aktibo sa hiniusa ug nalangkit sa pagporma sa usa ka nipis nga pelikula nga nadaut nga tisyu sa ibabaw sa kartilago; pagkahuman sa pagsugod sa trabaho, molihok ang pelikula, ug nawala ang kahasol;
• kasakit sa panahon sa dugay nga pisikal nga pagpanlimbasog (pagtindog, paglakaw, pagdagan, ug uban pa): makita tungod sa pagkunhod sa shock-absorbing nga mga kabtangan sa hiniusa;
• sakit sa panahon: gihagit sa ubos nga temperatura, kaumog, pagbag-o sa presyur sa atmospera;
• sakit sa kagabhion: nakig-uban sa paghuot sa ugat ug pagdugang presyon sa dugo sa sulud sa mga bukog;
• hiniusa nga pagbabag: mahait, grabe nga kasakit nga adunay kalabotan sa paglapas sa usa ka piraso nga cartilage o bukog nga naa sa lutahan nga lungag.

Samtang nag-uswag ang arthrosis, labi nga namatikdan ang mga simtomas, nahinumdum sa pasyente ang mga mosunud nga timailhan:

• usa ka pagdugang sa pagkagahi sa kabuntagon;
• pagpadako ug pagdugang sa gidugayon sa kasakit;
• mikunhod ang paglihok;
• deformation sa hiniusa nga tungod sa pagtubo sa bukog;
• deformation sa mga bukog ug mga kasikbit nga tisyu: ang proseso klaro nga makita sa mga limbs ug tudlo, nga mahimong mamatikdan nga kurba.

Kung moapil ang paghubag, mobagtok ang naapektuhan nga lugar, mamula, ug init nga mahikap. Ang pagpadayon niini hinungdan sa usa ka mahait nga pagdugang sa sakit.

Pag-analisar ug pagdayagnos

Ang diagnrosis nadayagnos sa usa ka orthopaedic surgeon. Naghimo siya usa ka detalyado nga survey sa pasyente aron mahibal-an ang mga reklamo ug anamnesis. Ang doktor nangutana sa detalye bahin sa oras sa pagpakita sa mga una nga mga timailhan ug ang katulin sa ilang pag-uswag, ang nag-antus nga mga kadaot ug mga sakit, ang presensya sa ingon nga mga problema sa mga paryente.

Ang usa ka kinatibuk-ang pagsulay sa dugo nagtugot kanimo nga mahibal-an ang proseso sa panghubag nga kanunay kauban ang arthrosis.

Ang nag-unang pamaagi sa diagnostic mao ang radiography. Ang mga mosunud nga timailhan maayong makita sa litrato:

• hiktin ang hiniusa nga wanang;
• pagbag-o sa mga kontorno sa kontak sa mga bukog;
• naguba nga istraktura sa bukog sa apektadong lugar;
• pagtubo sa bukog (osteophytes);
• kurbada sa axis sa paa o tudlo;
• subluxation sa hiniusa.

Alang sa usa ka labi ka detalyado nga pagdayagnos, mahimong ihatag ang mosunud:

• compute tomography (CT);
• magnetic resonance imaging (MRI);
• Hiniusa nga ultrasound;
• ang arthroscopy (sulud nga pagsusi sa lungag sa arte nga gigamit ang usa ka camera nga gisal-ot pinaagi sa gamay nga pagbutas);
• scintigraphy (pagsusi sa kahimtang sa mga bukog ug metabolismo sa kanila gamit ang pagpaila sa radiopharmaceuticals).

Kung gidudahan ang usa ka ikaduha nga kinaiya sa sakit, gireseta ang angay nga mga pagsulay ug konsulta sa mga pig-ot nga espesyalista.

Pagtambal sa arthrosis sa mga lutahan

Ang pagpili sa usa ka pamaagi alang sa pagtambal sa arthrosis sa mga lutahan nagsalig sa hinungdan sa sakit, yugto ug simtomas. Sa arsenal sa mga doktor adunay:

• tambal;
• dili pagtambal sa tambal;
• mga pamaagi sa pag-opera.

Ingon kadugangan, kinahanglan ang pasyente nga sundon ang usa ka higpit nga pag-ayad sa diyeta ug estilo sa kinabuhi aron maminusan ang dugang nga kadaot sa hiniusa.

Pagtambal sa tambal

Ang pagtudlo sa mga tambal alang sa arthrosis adunay duha ka punoan nga mga katuyoan:

• pagtangtang sa kasakit ug panghubag;
• pagpahiuli sa tisyu sa cartilage o, labing menos, paghunong sa dugang nga pagkadaut.

Aron maibanan ang kondisyon sa pasyente, gigamit ang lainlaing mga lahi sa tambal:

• dili-steroidal nga anti-makapahubag nga tambal sa porma sa mga tablet, injection, pamahid o supositoryo; maayo nila paghupay ang kasakit ug paghubag;
• mga hormone (corticosteroids): gipakita alang sa grabe nga kasakit ug, kasagaran, direkta nga giindyeksyon sa hiniusa nga lungag;
• uban pang mga analgesics, pananglitan, antispasmodic: makatabang nga maminusan ang lebel sa kasakit pinaagi sa pagpahayahay sa mga kaunuran;

Mahinungdanon nga hinumdoman: ang tanan nga lahi sa mga nagpahupay sa sakit gigamit ra aron maibanan ang kondisyon sa pasyente. Wala sila makaapekto sa kondisyon sa cartilage, ug sa dugay nga paggamit, gipadali nila ang pagkaguba niini ug hinungdan sa grabe nga mga epekto.

Ang nag-unang mga tambal alang sa pagpahiuli sa mga lutahan karon mao ang chondroprotektor. Nag-amot sila sa saturation sa cartilage nga adunay mga sustansya, paghunong sa pagpangwarta ug pagsugod sa mga proseso sa pagtubo sa cell. Ang mga pondo adunay epekto lamang sa una ug tunga nga ang-ang sa pag-uswag sa sakit ug nahisakup sa naandan nga paggamit sa dugay nga panahon.

Aron mapaayo ang epekto sa mga chondroprotector, makatabang ang mga tambal nga makapaayo sa microcirculation sa mga tisyu ug mga ahente nga antienzyme. Ang nahauna nagahatag daghang suplay sa oxygen ug mga sustansya sa naapektuhan nga lugar, samtang ang ulahi nagpahinay sa mga proseso sa pagguba sa tisyu.

Ang pagpili sa piho nga mga tambal, ilang dosis ug paagi sa pagdumala responsibilidad sa doktor.

Pagtambal nga wala’y tambal

Ang pagtambal nga dili tambal kauban ang mga mosunud nga pamaagi:

• physiotherapy:
  • therapy sa shock wave: makaguba sa pagtubo sa bukog ug makapadasig sa sirkulasyon sa dugo pinaagi sa pagkaladlad sa ultrasound
  • awtomatiko nga electromyostimulation: pagkaladlad sa mga elektrikal nga aghat aron mapukaw ang pagkunhod sa kaunuran;
  • ultraphonophoresis: pagkaladlad sa ultrasound kauban ang paggamit sa mga tambal;
  • ozone therapy: ang pagpaila sa usa ka espesyal nga gas nga sagol sa hiniusa nga kapsula;
• physiotherapy;
• mechanotherapy: ehersisyo nga ehersisyo nga gigamit ang mga simulator;
• pag-inat sa mga lutahan aron maminusan ang tensiyon;
• pagmasahe.

Sa operasyon

Kasagaran, ang tabang sa usa ka siruhano gikinahanglan sa grabe nga mga hugna sa sakit. Depende sa lokalisasyon sa proseso sa pathological ug ang ang-ang sa kadaot, ang mosunod mahimong itudlo:

• puncture: usa ka puncture sa hiniusa nga adunay pagtangtang sa bahin sa pluwido ug, kung gipakita, ang pagdumala sa mga droga;
• pagtul-id sa osteotomy: pagtangtang sa usa ka bahin sa bukog, gisundan sa pag-ayo sa lainlaing anggulo aron maibanan ang karga gikan sa hiniusa;
• endoprosthetics: pagpuli sa usa ka nadaot nga kauban sa usa ka prostesis; gigamit sa labi ka abante nga mga kaso.

Osteoarthritis sa mga bata

Ang Osteoarthritis giisip nga usa ka sakit sa mga tigulang, apan mahimo usab kini mahinabo sa mga bata. Ang labing kasagarang hinungdan sa patolohiya mao ang:

• pagkatawo nga nagdugtong nga patolohiya sa tisyu;
• grabe nga kadaot;
• panulondon;
• mga sakit sa metaboliko ug ang trabaho sa mga endocrine glandula;
• mga sakit sa orthopaedic (patag nga tiil, scoliosis, ug uban pa);
• sobra nga gibug-aton

Ang arthrosis sa mga bata panamtang nga kauban sa grabe nga mga simtomas: ang kasakit sakit sa kinaiya, ug ang pagkagahi ug limitasyon sa paglihok sa praktikal wala. Ang mga pagbag-o sa degenerative nakita sa X-ray, MRI ug ultrasound. Sa proseso sa pagtambal, ang parehas nga paagi gigamit ingon sa mga hamtong. Ang labing taas nga atensyon gibayad sa pag-ehersisyo sa therapy ug physiotherapy, tungod kay sa usa ka batan-on nga edad sila labi ka epektibo. Kung wala’y pagtambal, ang sakit sa madugay o madali mahimo’g usa ka abante nga yugto nga adunay usa ka hingpit nga pagkawala sa paglihok.

Pagkaon

Ang pagdiyeta usa ka labing kahinungdan nga hinungdan sa pagtambal sa arthrosis. Kung adunay ka sobra nga gibug-aton, kinahanglan nimo nga bawasan kini aron maminusan ang tensiyon sa mga lutahan. Sa kini nga kaso, usa ka balanse nga pagkaon nga adunay kakulang sa kaloriya ang gireseta. Dili igsapayan ang index sa masa sa lawas, girekomenda sa mga doktor nga hingpit nga biyaan:

• paspas nga carbohydrates (asukal, panghimog, harina);
• alkoholikong ilimnon;
• mga panakot;
• mga legume;
• kusug nga tsaa ug kape;
• sobra nga tambok ug halang nga pagkaon.

Ang mga de lata nga pagkaon ug mga by-product wala iapil, apan limitado kaayo, ingon man asin. Ang sulundon nga nutrisyon alang sa osteoarthritis adunay:

• maniwang nga mga karne;
• isda ug seafood;
• mga itlog;
• mga produkto nga gatas;
• linseed ug lana sa utanon nga utanon;
• mga utanon ug prutas, usa ka daghang gulay;
• ang mga cereal sa kasarangan, durum nga trigo nga pasta;
• mga produkto nga adunay taas nga sulud sa collagen (jellied meat, aspic, jelly).

Prophylaxis

Mas dali mapugngan ang Arthrosis kaysa makaayo. Aron mahimsog ang imong mga lutahan sa umaabot nga katuigan, girekomenda nga:

• aron mabuhi ang usa ka aktibo nga pamaagi sa kinabuhi;
• kanunay nga pag-ehersisyo ug pagbisita sa pool;
• pagkaon nga tama, pag-ut-ut sa igo nga omega-3 ug collagen;
• ayaw paglapas sa sumbanan sa BMI;
• magsul-ob komportable nga sapatos.

Kung ang sakit nadayagnos sa usa ka sayo nga yugto, girekomenda nga kanunay nga magpailalom sa pagtambal sa spa, ingon man dili iapil ang mga hinungdan nga hinungdan sa propesyonal: peligro nga pagtindog, pagbug-at sa timbang, pagkurog.

Mga sangputanan ug komplikasyon

Ang Osteoarthritis hinay kaayo nga mouswag. Kung natuman ang mga reseta sa doktor, ang kurso niini mahinay hinay, nga nagtugot kanimo sa pagpadayon sa hiniusang paglihok sa labi ka kadugay. Dili mabalik nga mga sangputanan nga nahimo nga wala pagtambal

• grabe nga pagkadaut sa hiniusa;
• mikunhod ang paglihok hangtod sa kompleto nga pagkawala (ankylosis);
• pagmobu sa tiil (nga adunay kadaot sa tuhod o lutahan sa bat-ang);
• deformation sa mga bukog, curvature sa limbs ug mga tudlo.

Paglaraw

Ang pagtagna alang sa arthrosis nagsalig sa porma sa sakit, degree niini ug kalidad sa pagtambal. Ang patolohiya usa ka labing kasagarang hinungdan sa pagkabaldado, ug sa mga advanced nga kaso, ang abilidad sa paglihok ug pag-atiman sa kaugalingon. Sa grabe nga samad sa tuhod ug tuhod nga tuhod, ang pasyente makadawat una o ikaduha nga grupo sa kakulangan (depende sa entablado ug gilapdon sa samad).